Cảnh báo nhiều thai phụ nhiễm rubella

Từ đầu năm đến nay, đã có gần 500 bệnh nhân sốt phát ban đến khám và điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương. Trong đó đáng chú ý là nhiều thai phụ nhiễm rubella.

->> Nhiễm rubella và những điều nên biết
->> Sốt phát ban và cách chữa bệnh

Một bệnh nhân nhiễm rubella nổi phát ban toàn thân. Ảnh: Nam Phương.

Dịch sốt phát ban lưu hành hiện nay tại Hà Nội chủ yếu là do virus rubella. Theo thống kê của Bệnh viện, đã có 113 bệnh nhân xét nghiệm dương tính với rubella (riêng trong ngày hôm qua có 14 ca bệnh), chủ yếu ở độ tuổi 20-35.

Theo thạc sĩ - bác sĩ Nguyễn Tiến Lâm, Trưởng khoa Virus ký sinh trùng, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương, bệnh rubella hay còn gọi là bệnh sởi Đức là một bệnh lành tính, thời gian ủ bệnh 5-7 ngày. Vào ngày thứ 2, 3 người bệnh bắt đầu phát ban, có người sáng sốt đến chiều đã nổi ban. Người bệnh thường đi khám vào ngày thứ nhất và ba của bệnh, sau một tuần có thể ra viện.

Biến chứng đáng sợ nhất của bệnh là bội nhiễm vi khuẩn, viêm não làm giảm sức đề kháng của cơ thể, khiến người bệnh dễ mắc các bệnh khác. Đến thời điểm này, Bệnh viện chưa gặp trường hợp nào biến chứng nghiêm trọng, chỉ có 3 bệnh nhân có biểu hiện viêm não như: co giật nhẹ, rối loạn tinh thần, mất ý thức...

"Tuy nhiên, sau 24-30 giờ điều trị bệnh nhân đã tỉnh, ra viện mà không có biến chứng nặng. Đây đều là nam thanh niên, đang ở độ tuổi trẻ, khỏe mạnh", bác sĩ Lâm nói.

Bác sĩ Lâm cũng cảnh báo, nhiều trường hợp nhiễm rubella là thai phụ, ở tuần thứ 10, 18 hoặc 30 của thai kỳ. Diễn biến bệnh như người bình thường, không có trường hợp nào có biểu hiện sảy thai, đẻ non hay ra máu bất thường. Tuy nhiên, điều quan trọng là đánh giá tuổi thai để biết ảnh hưởng của bệnh đến thai nhi.

Thai phụ mang thai 3 tháng đầu nhiễm rubella sẽ được bác sĩ tư vấn rất kỹ về chuyên môn để tự quyết định xem nên giữ hay bỏ thai. Lý do là tỷ lệ dị dạng thai nhi trong giai đoạn này có thể là 25%, 40% thậm chí là 60%, vào 3 tháng giữa thì thấp hơn dưới 20%. Khiếm khuyết dị dạng bào thai hay gặp là về tim mạch, giảm chức năng não, chậm phát triển thể chất và tinh thần.

Vì thế, bác sĩ khuyến cáo, trước khi có quyết định có thai chị em nên đi thử máu để xem liệu cơ thể đã có miễn dịch với bệnh hay chưa. Nếu chưa có kháng thể thì nên tiêm phòng vì nguy cơ phát bệnh khi tiếp xúc với bệnh là rất lớn. Ngoài ra nếu đã có thì cần xem nồng độ kháng thể như thế nào, nếu thấp thì cũng nên tiêm phòng nhắc lại.

Chị em nên tiêm 1-3 tháng trước khi mang thai. Nếu người mẹ thực hiện tốt việc tiêm chủng, trẻ sơ sinh có kháng thể mẹ truyền sang (miễn dịch thụ động) sẽ được bảo vệ khoảng 6 - 9 tháng sau sinh. Phụ nữ đã mang thai thì không được tiêm phòng vì có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của phôi thai.

Ngoài ra, bệnh dễ lây qua đường hô hấp. Vì thế, để phòng bệnh cần tránh tụ tập nơi đông người, đeo khẩu trang, vệ sinh tay bằng dung dịch sát khuẩn nhất là sau khi hắt hơi. Khi có biểu hiện sốt, phát ban thì không được tự ý dùng thuốc mà cần đến khám để xác định chính xác bệnh. Rubella là bệnh do virus nên chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, việc điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng.