Trầy xước da và thuốc dùng

Khi bị ngã, va chạm gây các vết trầy xước trên da, đặc biệt là ở vùng mặt dễ bị nhiễm trùng, lở loét... hoặc để lại dấu vết mất thẩm mỹ trên da như: vết thâm, vết trắng, vết loang lổ đen trắng, sẹo lồi, sẹo lõm... Vì vậy vấn đề điều trị đúng cách trở nên hết sức cần thiết.

Chăm sóc vết thương: Ngay sau khi bị tổn thương da, bạn có thể rửa nhẹ nhàng bằng nước muối loãng, tuyệt đối không bôi, đắp bất cứ thứ gì lên vết thương và không chà xát làm xây xước tăng lên. Phải đến các cơ sở y tế nếu thấy tổn thương nặng.

Vết thương nhẹ: Chỉ trầy xước, rớm máu, trợt mất một lớp da nông, đau rát nhẹ. Rửa nhẹ nhàng bằng nước muối loãng ngày hai lần. Tại chỗ bôi fobancort hoặc pesancort 1 lần/ngày trong 7 ngày. Phải uống một đợt kháng sinh chống nhiễm trùng. Kháng sinh này phải uống sau ăn vì thuốc có thể gây kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa. Kèm theo nên uống một trong các thuốc kháng histamin như: phenergan 25mg hoặc loratadin 10mg.

Vết thương trung bình: Vết xước hơi lõm, tiết dịch lẫn máu, có quầng viêm đỏ xung quanh, nền vết thương nề nhẹ. Bệnh nhân đau rát, đôi khi kèm theo ngứa. Rửa nhẹ nhàng bằng nước muối loãng ngày hai lần. Tại chỗ bôi sáng bằng fobancort hoặc pesancort trong 10 ngày, bôi tối kéo dài cho đến khi khỏi bằng foban hoặc fucidin. Nên dùng thuốc kháng sinh rovamycin 3 triệu đơn vị hoặc zinnat 250mg. Kèm theo nên uống một trong các thuốc kháng histamin như: phenergan 25mg hoặc loratadin 10mg.

Vết thương nặng: Vết xước sâu, trông lõm hẳn xuống, nền sưng nề, có quầng đỏ lan rộng ra xung quanh. Có thể có tiết dịch lẫn mủ, máu... Bệnh nhân đau nhiều, có thể nhức buốt dưới da. Rửa nhẹ nhàng bằng nước muối loãng ngày hai lần. Tại chỗ bôi sáng bằng fobancort hoặc pesancort trong 15-20 ngày, bôi tối kéo dài cho đến khi khỏi bằng foban hoặc fucidin.

Trong trường hợp cần thiết thì phải tiêm kháng sinh liều cao dưới sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ. Kèm theo nên uống một trong các thuốc kháng histamin như: phenergan 25mg hoặc loratadin 10mg.

Để tránh để lại vết thâm hoặc sẹo thì song song với việc điều trị như trên có thể chiếu tia laser Helinion có bước sóng thấp để hồi phục và tái tạo tế bào da. Liều chiếu 2-4 phút cho một lần. Ngày chiếu một lần. Một đợt chiếu từ 10-20 ngày. Nếu bạn có cơ địa sẹo lồi thì có thể chiếu kèm một đợt sóng ngắn từ 4-6 ngày. Sau đó bôi contratubex khi tổn thương da đã hết viêm.

Tuyệt đối không bôi trực tiếp nghệ tươi lên da trầy xước vì có thể gây bỏng da do các acid có trong nghệ. Khi bị bỏng da thì vết thương sẽ phồng rộp lên, đau rát nhiều làm cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn. Nhiều trường hợp đắp lá thuốc lá lên đã gây bội nhiễm làm cho vết thương từ không có sẹo trở thành có sẹo.

Sau khi khỏi mà vết thâm còn kéo dài thì bạn có thể bôi các chế phẩm làm giảm sắc tố da như: domina, despigment, bôi ngày một lần vào buổi tối lên vùng da bị thâm. Ban ngày nên tránh nắng từ 11-14 giờ. Nên đội nón mũ khi đi ra đường. Trong thời gian để hồi phục vết thương các bạn gái không nên dùng mỹ phẩm vì nếu bôi vào da đang bị tổn thương sẽ làm ảnh hưởng đến quá trình liền da.

TS. Nguyễn Thị Lai (Bệnh viện Hữu Nghị)