Hỏi: Thuốc giảm đau trong sỏi mật

Dùng thuốc giảm đau trong sỏi mật được không? Có những loại thuốc nào?

Ngô Dương (Thường Tín-Hà Nội)

Đau là do sỏi gây co thắt đường dẫn mật, túi mật. Có thể dùng thuốc giảm đau trong sỏi mật. Giảm đau bằng các thuốc chống co thắt cơ với cơ chế có vài điểm khác nhau:

+ Các thuốc giảm đau có tác dụng hướng cơ: có tác dụng hủy các co thắt sinh ra do chất trung gian hóa học acetylcholin (kháng cholinergic), nên giảm đau như alverin, atropin.

+ Papaverin chống co thắt cơ trơn và cản trở co cơ, tác dụng trực tiếp lên cơ, không lệ thuộc vào hệ thần kinh ở cơ. Papaverin ít có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương (trừ khi dùng liều quá cao).

+ Visceralgin (tiemonium) chống co thắt cơ trơn. Người bệnh có thể tự dùng thuốc này để giảm đau bước đầu (tránh choáng). Nhưng không vì đỡ đau mà nấn ná không đến cơ sở y tế để khám chữa bệnh. Nếu đến muộn dễ bị các biến chứng gây khó khăn thêm cho việc điều trị sau này. Không dùng các loại thuốc giảm đau họ thuốc phiện (làm hết đau song làm mất hết các triệu chứng đặc trưng khó cho chẩn đoán).