Hỏi: Ho do thuốc betaloc và coversyl?

Tôi 70 tuổi, bị bệnh tăng huyết áp, bác sĩ đã cho uống 2 loại thuốc là betaloc và coversyl. Tôi uống thuốc và thấy huyết áp ổn định, tuy nhiên từ khi uống thuốc, tôi thường bị ho khan. Xin cho biết, trường hợp của tôi có phải do tác dụng phụ của thuốc không?

Nguyễn Thị Tân(Bắc Ninh)

Rất có thể thuốc hạ huyết áp coversyl là thủ phạm gây nên triệu chứng ho của bác. Đây là dấu hiệu rất thường gặp của những người sử dụng nhóm thuốc ức chế men chuyển angiotensin nói chung và coversyl nói riêng.

Tác dụng gây ho của thuốc tùy thuộc vào đáp ứng của từng bệnh nhân và mức độ ho cũng rất khác nhau với mỗi người.

Cơ chế tác dụng của các thuốc ức chế men chuyển là ngăn chặn enzym xúc tác cho phản ứng chuyển từ angiotensin I (là chất không có hoạt tính sinh học) thành angiotensin II (là chất gây co mạch mạnh, tăng tiết hormon aldosterol gây tăng tái hấp thu nước và muối tại thận dẫn đến tăng huyết áp), angiotensin II còn có tác dụng khác là ức chế sự thoái biến của bradykinin (là chất gây giãn mạch, gây ho...) do vậy làm tăng nồng độ các bradykinin trong máu và gây nên triệu chứng ho ở một số trường hợp nhạy cảm.

Tuy nhiên, nếu bệnh nhân ho ít, cảm thấy không ảnh hưởng đến sinh hoạt và cuộc sống thì người bệnh vẫn có thể tiếp tục sử dụng thuốc, nếu ho nhiều, bệnh nhân lo lắng, ảnh hưởng đến sinh hoạt và cuộc sống thì phải thay đổi thuốc điều trị.

Muốn biết cụ thể xem có phải ho do thuốc hay không, bác chỉ cần ngưng uống thuốc coversyl vài ngày và thay bằng một loại thuốc hạ huyết áp nhóm khác (tuy nhiên việc thay thuốc bác cần phải hỏi ý kiến của bác sĩ chuyên khoa), nếu thấy triệu chứng ho giảm dần rồi mất hẳn thì đúng là ho do thuốc coversyl; trái lại, nếu bác dừng thuốc vài ngày mà không thấy đỡ ho, hay ho lại tăng lên thì bác phải đi khám và tìm các nguyên nhân khác.