Hỏi về thuốc Omeprazol và chế độ sinh hoạt cho bệnh nhân viêm loét dạ dày

Thưa Bác sĩ!Mẹ cháu năm nay 43 tuổi bị bệnh loét dạ dạy,đường ruột mãn tính đã hơn chục năm nay, thường xuyên bị tiêu chảy.Đã uống rất nhiều thứ thuốc Đông và tây y ở bệnh viện tuyến trên cũng như ở các nơi khác nhưng vẫn không khỏi.Và luôn bị đầy bụng khó chịu, đi ngoài sống phân. 3năm gần đây riêng chỉ có uống thuốc OMEPRAZOL là mẹ cháu cảm thấy đỡ, liều dùng mỗi ngày 1viên, nhưng cứ dừng thuốc thì lại bị lai.Và khoảng từ năm ngoái tới nay cứ mỗi khi thời tiết thay đổi hay cơ thể yếu thì mẹ cháu ngoài nhứng triệu chứng còn kèm theo nôn mửa rất là sợ,nôn rất nhiều đến nỗi không còn gì để mà nôn nữa, chỉ toàn nước thôi.Cháu rất thương và lo cho mẹ cháu .Phận làm con mà cháu không biết làm thế nào để giúp cho mẹ thuyên giảm được hết bệnh . Xin Bác sĩ làm ơn hãy cho cháu lời khuyên và các phương phap tối ưu giúp mẹ cháu thuyên giảm được bệnh tình. Và cho cháu hỏi thêm là hiện mẹ cháu đang dùng thuốc OMEPRAZOL trên đã lâu và tiếp tục điều trị như vậy thì sau này thuốc có còn tác dụng, hiệu quả nữa không, có hại gì không?Rất mong Bác sĩ mở rộng tình thương, tấm lòng rộng lớn để cứu vớt những 1trong những người có nỗi khổ không biết làm sao như mẹ cháu . Xin Bác sĩ ưu tiên trả lời giúp cháu thật chi tiết vào Email riêng của cháu với nhé . Cháu xin chân thành cảm ơn!Chúc Bác sĩ - người có tấm lòng rộng lớn luôn mạnh khoẻ để cứu giúp những dân nghèo! (nguyenthithu)

(Thông tin tư vấn sau đây chỉ mang tính tham khảo - không tự ý chữa bệnh theo thông tin này)

Trả lời:

Thông tin về thuốc OMEPRAZOL:

Nhóm thuốc và cơ chế: Omeprazol thuốc nhóm chất ức chế bơm proton. Thuốc ức chế sản sinh acid ở tế bào dạ dày. Thuốc được dùng để điều trị các rối loạn dạ dày ruột do thừa acid dạ dày.

Dạng dùng: viên nang 10mg và 20mg.

Chỉ định: Omeprazol được kê đơn để điều trị ngắn ngày bệnh loét tá tràng. Các nghiên cứu đã chứng minh rằng hơn 90% số trường hợp loét tá tràng sẽ liền trong vòng 4 tuần khi uống omeprazol. Thuốc cũng được dùng trong điều trị viêm thực quản trào ngược. Omeprazol cũng được dùng để kiểm soát các triệu chứng của hội chứng Zollinger Ellison và bệnh tế bào mast hệ thống. Omeprazol được phối hợp với nhiều kháng sinh khác để tiệt trừ H. pylori, loại vi khuẩn gây loét đường tiêu hóa.

Cách dùng: nên uống omeprazol trước khi ăn sáng. Không nên mở, nghiền hoặc nhai viên thuốc.

Tương tác thuốc: những thuốc có thể tương tác với omeprazol bao gồm diazepam (VALIUM), warfarin (COUMADIN) và phenytoin (DILANTIN). Những nghiên cứu trên chuột đã chứng minh ung thư dạ dày có liên quan với lượng thuốc uống. Chưa xác định được tính an toàn của omeprazol trên trẻ em.

Tác dụng phụ: nói chung omeprazol được dung nạp tốt. Những tác dụng phụ hay gặp nhất bao gồm đau đầu, ỉa chảy, buồn nôn, và táo bón. Những tác dụng phụ hiếm gặp hơn bao gồm đau ngực, bất thường gan và phát ban.

Để đảm bảo hiệu quả của việc dùng thuốc, mẹ bạn cần đi khám và tham khảo tư vấn của bác sĩ. 

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo chế độ sinh hoạt cho bệnh nhân loét dạ dày:

Dạ dày là bộ phận quan trọng nhất trong bộ máy tiêu hóa, có 4 lớp: màng bao bọc bên ngoài; lớp cơ; màng trơn và màng nhờn (niêm mạc). Màng nhờn có những tế bào tiết ra chất nhờn để bảo vệ dạ dày khỏi bị acid làm hư hại; nhưng cũng có những tế bào tiết ra acid chlohydric (HCl). Dạ dày bị viêm loét là do các tế bào này tăng tiết acid, làm loét niêm mạc. Đôi khi, chất acid làm viêm loét dạ dày có thể do bên ngoài đưa vào.

Khi bị bệnh này, ngoài việc dùng thuốc, chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng, làm giảm tác động của acid tiết ra trên niêm mạc dạ dày.

Nên ăn chất ngọt, chất béo, dùng những thức ăn có tính chất bao bọc niêm mạc dạ dày, thấm dịch vị như gạo nếp, bột sắn, bánh mì, bánh quy, sữa, lòng trắng trứng. Dùng thức ăn mềm ít có tác dụng cơ giới; không để đói, không ăn quá no. Cần ăn nhiều bữa trong ngày, mỗi bữa cách nhau 2-3 giờ. Khi chế biến thức ăn nên nghiền, xay, băm nhỏ, nấu nhừ; tăng cường hấp luộc, hạn chế xào nấu.

Cháo, cơm nát, bánh mì, bánh quy, cơm nếp, bánh chưng; các loại khoai (khoai tây, khoai sọ luộc chín hoặc hầm nhừ dưới dạng xúp) là những thứ nên ăn. Các món thích hợp khác là thịt cá nghiền nát, hấp hoặc om; sữa bò hộp, sữa bò tươi, sữa bột, bơ, phomát; đường, bánh, mứt kẹo, mật ong, kem, chè. Về nước uống, nên chọn nước lọc, nước khoáng.

Không nên ăn các loại thực phẩm có độ acid cao (quả chua, dưa, cà muối, giấm, mẻ, tương ớt) hoặc tạo hơi trong dạ dày (đậu đỗ, dưa cà muối, hành), các loại thực phẩm làm hư hại niêm mạc dạ dày (như rượu, bia, ớt, tỏi, cà phê, chè) hay tăng tiết acid (nước sốt thịt, cá đậm đặc). Ngoài ra, không nên ăn các loại hoa quả như chuối tiêu, đu đủ, táo và các loại thức ăn chế biến sẵn như giăm bông, lạp sườn, xúc xích, sữa chua.

Nếu bị viêm dạ dày cấp tính, bạn cần có thời gian cho dạ dày lành vết thương. Có thể nhịn ăn trong vòng 24 - 48 giờ vì thức ăn vào dạ dày sẽ kích thích tiết acid, càng làm loét vết thương. Chỉ nên uống nước khoáng với số lượng vừa phải để khỏi khát và mất nước. Sau thời gian nhịn, nên ăn súp nấu với rau thịt nghiền, uống sữa hoặc ăn kem với năng lượng 1.200-1.300 Kcal. Mỗi lần ăn với lượng ít; ăn nhiều lần cách nhau 1 giờ. Sau đó dần dần tăng số lượng cho đến khi không còn các triệu chứng đau bụng, đầy hơi, ợ hơi, ợ chua thì ăn uống gần như bình thường.

Trong trường hợp viêm dạ dày mãn tính, người bệnh thường bị thiếu dinh dưỡng do sự tiêu hóa hấp thu kém, không hấp thu được các loại vitamin cần thiết, đặc biệt là vitamin B12 và sắt, chất đạm, dẫn tới thiếu máu. Chế độ ăn cần phải cung cấp đầy đủ năng lượng và chất đạm, đặc biệt cần bổ sung thêm các loại vitamin và muối khoáng như: B12, acid folic, vitamin A, D, K, canxi, Fe, Zn, Mg.

Chế độ ăn 3 giai đoạn

Giai đoạn 1: Bắt đầu điều trị cho người loét dạ dày. Chỉ nên ăn sữa, 1-2 giờ uống sữa một lần, mỗi lần chỉ khoảng 1/3-1/2 cốc (khoảng 100 ml). Tổng năng lượng chỉ cần khoảng 1.200 Kcal. Vài ngày sau dạ dày không thấy đau thì trộn thêm kem vào sữa để tăng thêm năng lượng.

Giai đoạn 2: Khi dạ dày hết đau thì ăn những đồ mềm nhuyễn như cháo, súp, mỗi lần 100 ml, sau đó tăng dần lên. Nên ăn 6 bữa/ngày, sau đó ăn các loại như cơm nếp, bánh mì, bánh quy, thịt cá nghiền nát. Khi ăn nên nhai kỹ để đồ ăn thấm nước trước khi nuốt.

Giai đoạn 3: Vẫn tiếp tục ăn 5-6 bữa/ngày, ăn thức ăn mềm, nấu chín nhừ.

Bạn nên đưa mẹ đi khám chuyên khoa tiêu hoá để được tư vấn điều trị bệnh hiệu quả.

Chúc bạn và gia đình sức khoẻ!

Bs.Thuocbietduoc