Hỏi: Điều trị ung thư dạ dày giai đoạn sớm?

Chú tôi đi khám phát hiện bị ung thư dạ dày, bác sĩ nói chú tôi mới bị ở giai đoạn sớm. Vậy bệnh của chú tôi có điều trị khỏi được không và phải điều trị như thế nào?

Nguyễn Văn Dũng (Thanh Hóa)

Ung thư dạ dày giai đoạn sớm là khi tổn thương của tế bào ung thư chỉ nằm ở lớp niêm mạc và dưới niêm mạc mà chưa xấm lấn tới lớp cơ. Trên nội soi, tổn thương có kích thước thường nhỏ hơn 2cm, đôi khi phát hiện được chỉ từ 2-5 mm. Hình ảnh  trên nội soi có thể là dạng lồi, phẳng hoặc loét, vì giai đoạn này tổn thương nhỏ nên phần lớn bị bỏ qua. Ngày nay nội soi dạ dày nhuộm màu bằng indigocarmin, nội soi phóng đại (magnifying  endoscopy) và hệ thống hình ảnh băng tần hẹp (narrow banding imaging system- NBI) có khả năng rất cao giúp xác định tổn thương nghi ngờ ung thư dạ dày giai đoạn sớm từ đó sinh thiết để chẩn đoán xác định. Siêu âm nội soi giúp xác định độ sâu của tổn thương trên thành dạ dày.

Đối với ung thư giai đoạn sớm, có thể tiến hành cắt niêm mạc qua nội soi lấy bỏ hoàn toàn tổn thương dưới 2cm vì giai đoạn này chưa có di căn hạch. Với phương pháp mới, tách lớp dưới niêm mạc qua nội soi giúp cắt bỏ toàn bộ tổn thương thậm chí với kích thước trên 2 cm một cách dễ dàng hơn. Ung thư dạ dày giai đoạn sớm sau cắt qua nội soi không cần điều trị hóa chất nhưng cho kết quả rất khả quan.