Canxi hóa sụn hay bệnh giả gút?

Tôi bị đau khớp cổ tay, kết quả khám ghi là canxi hóa sụn (bệnh giả gút). Xin hỏi bác sĩ, bệnh giả gút là bệnh như thế nào?

Nguyễn Đình Nghệ (Hải Phòng)

Tổn thương canxi hóa sụn khớp cổ tay.

Bệnh giả gút hay canxi hóa sụn là do có muối canxi trong sụn khớp, thường được phát hiện nhờ Xquang. Bệnh thường phối hợp với một bệnh khác như: nhiễm sắc tố sắt, cường cận giáp trạng, nhiễm sắc tố ochronose, đái tháo đường, thiểu năng giáp trạng, bệnh Wilson và bệnh gút. Bệnh thường gặp ở những người trên 60 tuổi, biểu hiện là những đợt viêm khớp cấp tính, tái phát, hiếm hơn là viêm khớp mạn tính ở một số khớp lớn, hay gặp là khớp cổ tay và kèm theo canxi hóa sụn ở khớp bị tổn thương. Chẩn đoán bệnh nhờ phát hiện tinh thể canxi pyrophosphat trong dịch khớp. Soi trên kính hiển vi tinh thể canxi pyrophosphat trong bệnh giả gút có hình thoi, khác với những tinh thể hình kim trong bệnh gút. Chụp Xquang không những thấy sự canxi hóa sụn mà còn cho thấy những dấu hiệu khớp thoái hoá. Khác với bệnh gút, bệnh nhân bị giả gút thường có nồng độ acid uric huyết thanh bình thường và kém đáp ứng với điều trị bằng colchicin.

Điều trị bệnh chủ yếu là điều trị bệnh tiên phát, nếu có. Có thể dùng thuốc chống viêm không steroid như salicylat, indomethacin, naproxen... có tác dụng tốt trong đợt viêm cấp; chọc hút dịch khớp và tiêm tại khớp triamcinolon có hiệu quả trong một số trường hợp.

BS. Nguyễn Bằng Việt // Sức khỏe & Đời sống