Làm sao cho khỏi xuất binh… sớm?

Thời xa xưa, thuở ban đầu của lịch sử loài người, khi tình dục chỉ đơn thuần là truyền giống, xuất tinh sớm là một ưu thế. Tới khi tình dục mang thêm ý nghĩa mới là niềm vui, thì xuất tinh sớm trở thành nỗi khổ tâm của không chỉ một người.

“Đánh nhanh, rút gọn” rồi chuyển sang “mục tiêu” mới, để truyền giống càng nhiều càng tốt, chứ lâm trận cù cưa cù nhầy dễ bị kẻ thù đâm lén; dũng sĩ nào cũng trở nên yếu ớt trong lúc giao hoan… là lý do khiến xuất tinh sớm trở thành ưu thế lớn trong giai đoạn sơ khai. Tới khi tình dục mang thêm ý nghĩa mới là niềm vui thì xuất tinh sớm trở thành nỗi khổ tâm của không chỉ một người.

Xuất tinh sớm không phải chỉ là chuyện mất vui, mà nó còn có thể gây ra những hậu quả quan trọng. Bệnh làm người chồng cảm thấy “quê” nên dần dần ngại gần vợ. Bệnh cũng có thể gây ra lãnh cảm ở người vợ, do người vợ chẳng biết thế nào là tột đỉnh, cảm thấy chán, thấy bực tức mỗi khi lâm trận.

Hạnh phúc bị đánh cược

Nghiêm trọng hơn, có không ít trường hợp còn làm hạnh phúc tan vỡ. Tôi đã từng khám cho một cặp vợ chồng trẻ chỉ ngoài 20 tuổi, mới có con chưa đầy năm, cô vợ tuyên bố nếu ông chồng không chịu chữa xuất tinh sớm thì sẽ đường ai nấy đi. Rồi họ đường ai nấy đi thật vì ông chồng không đáp ứng với thuốc điều trị đợt đầu, còn cô vợ thì không đủ kiên nhẫn để chờ bác sĩ chuyển chồng qua xài thuốc khác. Chuyện “sớm, mau” của mấy ông cũng có thể gây vô sinh nếu nó quá… sớm.

Có một thanh niên nọ tuổi ngấp nghé 30, có vợ gần hai năm mà chưa có con. Anh đến gặp tôi để khám, hỏi ra mới biết anh bị xuất tinh quá sớm, chỉ cần có tí cảm hứng là lên liền, và “cậu nhỏ” vừa cương cứng là ra luôn, chẳng kịp đưa vào người vợ, nên chưa thể có con. Sau một tuần dùng thuốc, anh đã quan hệ được, rồi vợ có thai. Mới đây nhất, tôi gặp một người chồng trẻ xém mất vợ vì hai vợ chồng không quan hệ được trong tuần trăng mật do anh chồng bị xuất tinh trước khi lâm trận, buồn bực nên cô vợ đã định bỏ chồng.

Hầu hết các trường hợp bị xuất tinh sớm thuộc vào hàng… điển hình mà tôi đã gặp ở phòng khám nam khoa là những người bị bệnh nhiều năm. Trước đây không đi chữa vì nghĩ theo thời gian, tình trạng sẽ cải thiện, đỡ sớm nhưng tiếc thay điều đó đã không xảy ra. Ngoài ra, còn vì vấn đề cơm áo, con cái bận bịu nên họ tạm quên chuyện sớm, muộn trong chăn gối. Nay cuộc sống đã ổn định, họ bắt đầu cảm thấy có cái gì đó thiêu thiếu trong cuộc sống riêng tư thì họ mới vội vàng đi tìm bác sĩ điều trị. Chuyện lúc này mới thật sự nguy to. Bởi xuất tinh sớm, tuy là than phiền hay gặp nhất của nam giới, của các bệnh nhân tại các phòng khám nam khoa, nhưng trong khi các bệnh lý nam khoa thường gặp khác như rối loạn cương, vô sinh nam, “mãn kinh nam”… đã có thuốc chữa hay cách chữa hiệu quả từ cả chục năm qua thì xuất tinh sớm vẫn còn là vấn đề hóc búa đối với các bác sĩ. Hóc búa đầu tiên là cái định nghĩa “sớm”, thế nào là sớm, và tại sao người ta lại bị sớm?

Không qua nổi một phút là sớm

Trước đây, định nghĩa thế nào là xuất tinh sớm là một vấn đề không rõ ràng, chỉ dựa trên kinh nghiệm, lý luận của từng chuyên gia, không có bằng chứng thuyết phục. Có người căn cứ trên thời gian “làm bàn” của mấy ông, dưới một phút là sớm. Có người dựa trên số lần “vào – ra”, dưới mười lần là sớm... Do vậy, năm 2008, hiệp hội Y học giới tính thế giới mới quyết định thành lập một uỷ ban gồm các chuyên gia giỏi nhất về xuất tinh sớm trên thế giới. Và uỷ ban này đã đưa ra một định nghĩa mới dựa trên các nghiên cứu khoa học có chứng cứ: “Xuất tinh sớm là một rối loạn tình dục nam đặc trưng bởi xuất tinh xảy ra luôn luôn hay hầu như luôn luôn trước hay trong vòng một phút sau khi đưa dương vật vào âm đạo, không thể kiềm chế sự xuất tinh mỗi khi gần hay như mỗi khi đưa dương vật vào âm đạo và tình trạng này gây ra các hậu quả tiêu cực cho bản thân như chán nản, bực bội, tránh quan hệ tình dục”.

Yếu tố quan trọng nhất trong định nghĩa này là thời gian từ lúc dương vật được đưa vào âm đạo cho tới khi xuất tinh, còn được gọi là thời gian chờ xuất tinh trong âm đạo (Intravaginal ejaculatory latency time). Với định nghĩa này, thời gian một phút được xem là chuẩn để kết luận có bị sớm hay không. Trước đây, có bác sĩ cho rằng số nhịp giao hợp nếu dưới 10 thì bị xem là xuất tinh sớm. Trong định nghĩa mới này, số nhịp không được xét tới nữa. Kế đến là khả năng kềm chế xuất tinh. Ngoài chuyện “sao mau quá bác sĩ ơi”, người bệnh cũng thường hay than phiền việc không thể “nín” được. Biết là sắp ra nhưng không cách chi kềm lại theo ý mình. Ngoài ra, theo các chuyên gia trong lĩnh vực tình dục học và nam khoa, sẽ không được xem là sớm nếu xảy ra sau khi sử dụng một loại thuốc nào đó hay chất kích thích, hoặc giao hợp trong hoàn cảnh sự hưng phấn rất cao (mới đi xa về hay khi gặp “người lạ”) và nhất là trong trường hợp giao hợp không thường xuyên, chẳng hạn vợ chồng đi làm mỗi người một tỉnh, cuối tuần mới có dịp sum họp.

Theo TS.BS Nguyễn Thành Như // Sài Gòn tiếp thị