Để "anh bạn nhỏ" luôn nghe lời

Tình trạng "trên bảo dưới không nghe" hay "anh bạn nhỏ" không nghe lời (từ chuyên môn là rối loạn cương) thường gặp và gây ảnh hưởng chất lượng sống của người bệnh cũng như mối quan hệ vợ chồng.

Sau đây là cách phòng ngừa để tình trạng này không xảy ra và các bước điều trị nếu tình trạng rối loạn cương kéo dài.

Phòng ngừa trước bao giờ cũng tốt hơn: 7 bước phòng ngừa

1. Có một đời sống tình dục an toàn và lành mạnh. Quan hệ tình dục đều đặn tốt cho sức khỏe của "anh bạn nhỏ".

2. Điều chỉnh lối sống: tránh nóng giận, căng thẳng và làm việc quá sức, tránh thức quá khuya. Tạo lối sống tích cực, lạc quan, vui vẻ.

3. Thường xuyên tập thể dục hoặc chơi một môn thể thao vừa sức để rèn luyện sức khỏe và sự dẻo dai. Có thể tập yoga, thiền, khí công...

4. Giảm hoặc bỏ hẳn rượu, bia, thuốc lá. Ăn nhiều rau xanh, trái cây. Hạn chế ăn nhiều mỡ động vật, không ăn quá mặn, quá nhiều dinh dưỡng.

5. Khám sức khỏe định kỳ để phát hiện và điều trị sớm những rối loạn như rối loạn mỡ máu, rối loạn dung nạp glucose, thừa cân, béo phì...

6. Điều trị ổn định các bệnh căn bản nếu có như đái tháo đường, cao huyết áp, trầm cảm, phì đại tuyến tiền liệt..., lưu ý tránh sử dụng các thuốc có thể gây rối loạn cương do thuốc.

7. Đi khám nam khoa ngay khi có dấu hiệu của rối loạn tình dục.

Khi "trên bảo dưới không nghe" kéo dài: 7 bước điều trị

1. Cần phải điều chỉnh lối sống và điều trị bệnh căn bản giống như ở phần phòng ngừa bệnh. Khám Nam khoa để tìm những nguyên nhân có thể trị khỏi. Đây là bước quan trọng không thể thiếu.

2. Dùng thuốc điều trị rối loạn cương dạng uống (như Viagra, Cialis, Levitra) khi có nhu cầu (On demand). Cần có toa và sự hướng dẫn của bác sĩ. Có những trường hợp không được phép dùng (chống chỉ định) các loại thuốc kể trên như những bệnh nhân bị bệnh mạch vành tim đang phải dùng các thuốc giãn mạch nhóm nitrat (như Nitroglycerin, Isosorbide mononitrat, Isosorbide dinitrat...). Lưu ý cách dùng thuốc đúng: dùng thuốc 30 - 60 phút trước khi quan hệ, cần có kích thích tình dục thỏa đáng và tránh dùng thuốc ngay sau khi ăn no hoặc uống nhiều rượu. Có thể tăng lên liều tối đa hoặc đổi giữa các nhóm thuốc nếu không đáp ứng hoặc kém đáp ứng.

3. Dùng thuốc mỗi ngày: Nhiều bệnh nhân có sự cải thiện đáng kể về chức năng cương khi dùng thuốc mỗi ngày với liều trung bình hoặc thấp trong thời gian kéo dài.

4. Bổ sung testosteron (hormone sinh dục nam) cho những trường hợp rối loạn cương có suy tuyến sinh dục đi kèm.

5. Dụng cụ bơm hút chân không: đây là loại dụng cụ tạo ra áp lực âm và gây cương dương vật, sau đó có một băng cao su ngay gốc dương vật. Có thể dùng cho những người cao tuổi có quan hệ vợ chồng lâu dài. Những người trẻ hơn thì không ưa dùng vì bất tiện, đau và "anh bạn nhỏ" lạnh do cương thụ động.

6. Thuốc chích thể hang hoặc viên nhét niệu đạo: thuốc giãn mạch được tiêm vào thể hang dương vật hoặc dạng viên nhét qua niệu đạo. Áp dụng khi thuốc uống không hiệu quả hoặc chống chỉ định. Nhược điểm là bệnh nhân phải tập tự tiêm thuốc, đau dương vật và có tỷ lệ bị cương đau dương vật kéo dài (priapism).

7. Phẫu thuật đặt thể hang nhân tạo: đây là phương pháp điều trị rối loạn cương hiệu quả nhất và ra đời sớm nhất, đã được áp dụng trên thế giới từ năm 1973. Tuy nhiên đây là phương pháp điều trị xâm lấn. Với sự ra đời của các loại thuốc chích thể hang và sau đó là các loại thuốc uống dễ sử dụng, hiện nay phẫu thuật này chỉ áp dụng khi các phương pháp khác không hiệu quả.