Bệnh tiểu đường và những vấn đề cần lưu ý

E-mail | Bản in | Lưu xem sau

Khi biết mình mắc bệnh tiểu đường, ngoài chế độ ăn uống, thuốc men, bạn cần lưu ý một số vấn đề sau...

Kiểm tra bệnh

Tiêu chuẩn để xác định bệnh tiểu đường là:

*Đường huyết lúc đói (sau hơn 8 giờ nhịn đói) từ 126mg/dl trở lên.
   
*Đường huyết lấy bất kỳ từ 200mg/dl trở lên kèm theo các triệu chứng tăng đường huyết như: khát, tiểu nhiều, sụt cân, mờ mắt, dị cảm…

Đồng thời, các xét nghiệm này cần làm 2 lần để xác định rõ. Do đó, muốn kiểm tra bạn có mắc bệnh tiểu đường hay không, bạn có thể lấy máu bất kỳ thời điểm nào. Nếu kết quả nghi ngờ (126–200mg/dl) bạn kiểm tra lại đường huyết lúc đói 1 lần nữa để định bệnh.

Thức ăn nào gây bệnh?

Ăn nhiều bột đường không phải là nguyên nhân trực tiếp của bệnh tiểu đường. Nếu bạn có chế độ ăn vừa đủ năng lượng  và giữ cân nặng cơ thể ở mức hợp lý (BMI = 18,5–23) thì sẽ giảm nguy cơ bệnh.

Bệnh tiểu đường có thể do cơ chế miễn dịch (tiểu đường type 1) khi đó các tế bào này bị phá hủy hoàn toàn và có thể người bệnh thiếu tuyệt đối Insulin khiến đường trong máu tăng cao. Hoặc tiểu đường type 2 do cơ thể đề kháng Insulin hoặc tụy tiết Insulin không đủ cũng làm đường trong máu tăng, tình trạng này hay gặp ở người béo phì. Như vậy, ăn nhiều bột đường không phải là nguyên nhân trực tiếp của bệnh tiểu đường. Nếu bạn ăn chế độ có năng lượng vừa đủ và giữ cân nặng cơ thể ở mức hợp lý (BMI = 18,5–23) thì sẽ giảm nguy cơ bệnh. Ngược lại nếu bạn ăn chế độ có năng lượng cao hơn nhu cầu cần thiết do quá nhiều chất béo hay bột đường, đạm, đều dẫn đến cân nặng dư thừa, và tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.

Biến chứng của tiểu đường type 2

Bệnh tiểu đường type 2 thường không có biểu hiện triệu chứng gì trong nhiều năm. Do đó, người bệnh không hề hay biết mình đã bệnh. Trong thời gian này, lượng đường trong máu tăng cao và không được kiểm soát nên đã âm thầm gây biến chứng. Biện pháp tốt nhất là tầm soát sớm bệnh tiểu đường ở những người có nguy cơ.

Khi nào thì ngưng thuốc?

Việc ngưng sử dụng thuốc phải có sự đồng ý của bác sĩ khi lượng đường đã đạt mức ổn định và bạn luôn phải duy trì chế độ ăn hợp lý.

Đường huyết được kiểm soát tốt khi: đường huyết lúc đói từ 80–120mg/dl, đường huyết sau ăn 2 giờ không quá 150mg/dl, HbAc < 75. Nếu đã đạt được những chỉ số này và chế độ ăn đã ổn định, đồng thời lượng thuốc viên đang dùng rất nhỏ, bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ điều trị để ngưng thuốc thử. Tuy nhiên, khi không dùng thuốc, bạn cần thực hiện chế độ ăn chặt chẽ và theo dõi đường huyết thường xuyên hơn để xem có đạt mục tiêu như trên không. Nếu vẫn đạt bạn cứ duy trì. Nếu không đạt bạn phải sử dụng thuốc tiếp để ổn định mức đường trong máu càng gần mức bình thường càng tốt.

Mang thai khi mắc bệnh tiểu đường

Phụ nữ bị tiểu đường mang thai, nếu được chuẩn bị tốt sẽ giảm nguy cơ sinh con bị dị tật bẩm sinh nặng và sẩy thai tự nhiên. Khi chuẩn bị mang thai, hai vợ chồng nên cùng gặp bác sĩ điều trị để tham khảo xem có nên không? Và người chồng cũng cần hiểu rõ sự giúp đỡ của mình rất quan trọng trong thời gian vợ mang thai, sinh đẻ.

Muốn mang thai, phụ nữ bị tiểu đường cần kiểm soát tốt mức đường huyết 3 tháng trước đó (HbAc < 6,0%). Nếu có bệnh tim mạch hay bệnh thận thì không nên mang thai vì có thể làm bệnh nặng hơn. Nếu có bệnh võng mạc (ở mắt) thì phải điều trị tốt trước khi mang thai. Nếu đang dùng thuốc viên nên chuyển sang dùng Insulin trước khi muốn có thai. Nếu không biết trước cần chuyển sang dùng Insulin ngay khi biết mình đã có thai trong suốt thời gian mang thai, đồng thời cần theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu với mục tiêu:

*Đường huyết trước ăn: không quá 90mg/dl
   
* Đường huyết sau ăn 1 giờ không quá 140mg/dl
   
* HbAc không quá 6%

Sản phụ cần đi khám thai và theo dõi bệnh thường xuyên để được chăm sóc tốt.

(Theo Tretoday)